男子车祸心脏破裂大出血长沙娄底两地接力补心救人【消息】
经过娄底、长沙两地接力营救,让男子终于捡回一命。
红网时刻4月12日讯(记者 卢欣 通讯员 周瑾容)车祸中胸部撞到方向盘,猛烈撞击导致心脏“碎裂”,男子命悬一线。经过娄底、长沙两地接力营救,经过紧急转运和急诊手术“补”心,一场生死时速让男子终于捡回一命。
生死时速:两地接力全速救人
4月11日中午,60岁的娄底人王志坚(化名)开车时不慎撞上路边的电线杆,猛烈撞击胸腔大出血导致失血性休克,被送到当地医院抢救。入院诊断为失血性休克、血气胸、心脏破裂、左下肺不张、双肺挫伤、肋骨、锁骨多发骨折,生命危在旦夕。
医院紧急为王志坚进行输血和开胸探查手术,在他的胸腔发现大量积血,心脏破裂仍在活动性出血。医生为他做了心包胸腔引流,输血3000多毫升,因条件受限,当地医院立即与湖南省人民医院急诊科主任韩小彤取得联系,在呼吸机辅助通气和持续输血下连夜转往长沙。
此时,一百多公里外的长沙,在韩小彤的联络协调下,湖南省人民医院创伤中心张兴文主任医师迅速响应,急诊科、心胸外科、麻醉科、手术室、输血科、检验科等人员提前就位,完善相关术前准备。当晚12:17,王志坚到达医院,进入已经提前准备好的创伤复苏单元,立即完成合血、备血和各项术前准备,26分钟之后,12:43王志坚被送入手术室。心胸外科杨劲松主任开胸之后发现,对王志坚造成致命威胁的出血点是位于左心耳上一个2*2cm的破口。杨劲松用了不到30分钟,就完成了开胸到缝合止血。之后进行了心包修补、肺挫伤修补以及肋骨、锁骨骨折复位。
手术后的王志坚进入监护室,目前生命体征平稳。据医生介绍,经过24小时的观察之后,将为王志坚撤离呼吸机,转入普通病房。
创伤中心:多科协作全力救治
湖南省人民医院创伤中心主任医师张兴文介绍,心脏破裂出血超过300ml,血液蓄积在心包内,导致“心包填塞”。这是一种外科急症,患者出现呼吸困难、血压下降,甚至于心脏骤停等,短时间内有可能死亡。王志坚能从鬼门关成功获救,得益于:一是当地医院给予了积极的初步处理;二是转运及时,呼吸机与持续输血给予转运途中的呼吸、血压的维持;三是创伤中心提前响应,充分准备,及时手术,争分夺秒的绿色通道为他赢得了生机。
近年来,随着城市现代化建设进程的加快,我国各类创伤事件的发生率显著增加。每年因创伤就医患者数高达6200万人次,其中致死人数达70~80万。因严重创伤常常造成多器官、多系统的损伤,伤者危及生命。美国马里兰大学休克创伤中心专注于严重创伤及创伤休克复苏的救治与研究,建立了第一个严重创伤(特别是严重多发性创伤)的“一体化救治体系”(也称为协调性创伤救治系统),因其对严重创伤97%的抢救成功率成为世界创伤救治的典范。湖南省人民医院瞄准全球最先进的创伤救治模式,自2017年开始与该中心开展合作,参照美国创伤急救体系建设开始创伤中心的建设。该院创伤中心由急诊科牵头,涵盖各个相关学科、医技辅助科室和行政后勤部门,形成多学科合作、多部门联合的高效合作工作模式。2018年1月,该院牵头成立湖南创伤急救联盟,40余家市县级医院加盟,共同构建全省创伤转诊救治网络,打造创伤“院前、院内、专科”一体化救治模式。
同时,2019年10月投入运行的湖南省人民医院岳麓山院区,将以急危重症救治为主,以创伤救治为重点,建成湖南省急危重症救治中心、湖南省应急救援指挥中心、中美创伤急诊急救中心,承担基层医院、突发现场和周边120急救病人的转运和救治,屋项配有停机坪,可承接航空运转危急重症患者,实现全省各级医院危重症患者无缝转诊。
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